يعد سعال الدم من الأعراض المقلقة ، ولكنه ليس نادرًا بشكل خاص. ومع ذلك ، صدم رجل في كاليفورنيا أطبائه عندما سعل جلطة دموية تبدو غير عادية: كانت على شكل رئته.
تم علاج الرجل البالغ من العمر 36 عامًا من حالة قلبية خطيرة ، وفقًا لتقرير جديد عن الحالة ، نشر في 29 نوفمبر في مجلة نيو إنجلاند الطبية. كان يعاني من قصور القلب المزمن ، مما يعني أن عضلة القلب لا يمكنها ضخ ما يكفي من الدم لتلبية متطلبات الجسم الطبيعية.
كانت حالته شديدة لدرجة أن الأطباء وضعوه على آلة تسمى جهاز مساعدة البطين ، والذي يساعد القلب على ضخ الدم. لأن هذه الآلات يمكن أن تزيد أيضًا من خطر تجلط الدم ، تم وصفه بدواء مرق للدم.
ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية تزيد أيضًا من خطر النزيف ، بما في ذلك سعال الدم. في الواقع ، كان لدى المريض العديد من نوبات السعال التي طرد فيها كميات صغيرة من الدم ، وفقا للتقرير. ولكن بعد ذلك ، أثناء "نوبة السعال الشديدة" ، يبصق المريض "قالبًا سليمًا" لشجرة الشعب الهوائية اليمنى. وبعبارة أخرى ، كان قالبًا (مصبوبًا) مصنوعًا من الدم المتخثر على شكل ممرات الهوائية المتفرعة للرئة والمعروفة باسم القصبات الهوائية.
وقال الدكتور جورج ويسلتالر ، جراح القلب والرئة في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو (UCSF) ، الذي عالج المريض ، لـ "أتلانتيك": "لقد كنا مذهولين". "إنه فضول لا يمكنك تخيله - أعني ، هذا نادر جدًا ، نادر جدًا."
من النادر أن يسعل المرضى "القوالب" القصبية المصنوعة من مواد أخرى ، مثل اللمف أو المخاط. لكن الدم أقل لزوجة وقوة من تلك المواد الأخرى ، مما يعني أن الجبيرة المصنوعة من الدم تقل احتمالية تماسكها عند السعال.
قال ويزلثالر لصحيفة الأطلنطي أنه في هذه الحالة ، أصيب المريض بعدوى زادت من مستويات بروتين يسمى الفيبرينوجين ، مما يساعد على تكوين جلطات الدم. وكان من الممكن أن تساعد المستويات المرتفعة من الفيبرينوجين جلطة الرجل الكبيرة على البقاء كما هي عند السعال.
على الرغم من أن الرجل لم يكن لديه نوبات أخرى من سعال الدم ، إلا أنه توفي للأسف بعد أسبوع من مضاعفات قصور القلب.
وقال زميل ويسلتالر ، الدكتور جافيت وودارد ، وهو زميل سريري في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، لـ The Atlantic أن أحد أسباب قرارهم نشر الصورة هو إظهار "التشريح الجميل لجسم الإنسان".