كانت أسنان أسنان الرجل عالقة في حلقه لأكثر من أسبوع

Send

أفاد تقرير جديد أن أطقم أسنان رجل بريطاني سقطت في حلقه أثناء الجراحة وبقيت هناك لأكثر من أسبوع قبل اكتشافها.

تسلط القضية الضوء على مخاطر ترك أطقم الأسنان في فم المريض أثناء أي عملية جراحية تتطلب تخديرًا عامًا ، وفقًا للتقرير الذي نُشر اليوم (12 أغسطس) في مجلة BMJ Case Reports.

وقال التقرير إن الرجل البالغ من العمر 72 عاما خضع لعملية جراحية لإزالة كتلة غير مؤذية في أنسجة جدار البطن. بعد ستة أيام من الجراحة ، ذهب إلى غرفة الطوارئ (ER) مع أعراض بما في ذلك ألم في حلقه ، وصعوبة في البلع وسعال ينتج الدم. أخبر الأطباء أنه لم يتمكن من ابتلاع أي أطعمة صلبة منذ الجراحة.

في البداية ، بناءً على نتائج الأشعة السينية على الصدر ، اعتقد الأطباء أن الرجل مصاب بعدوى في الجهاز التنفسي. لم يجدوا أي مشاكل في حلقه في الفحص الأولي ، ويشتبهون في أن ألمه كان أحد الآثار الجانبية لوجود أنبوب في حلقه أثناء الجراحة. وصف الأطباء الرجل المضادات الحيوية وأعادوه إلى المنزل.

ولكن بعد يومين ، عاد الرجل إلى غرفة الطوارئ. كان ألمه في الحلق أسوأ ، وكان لا يزال يسعل الدم. كان صوته أجش ، وأخبر الأطباء أنه لم يتمكن من ابتلاع أي من الأدوية التي أعطوه إياها. كان الرجل أيضًا يشعر بضيق في التنفس ، خاصة عند الاستلقاء.

تم إدخاله إلى المستشفى ، ويشتبه الأطباء في إصابته بعدوى شديدة في الصدر. ولكن عندما قاموا بإجراء لإلقاء نظرة على حنجرته وصندوقه الصوتي ،

رأوا معدنًا ، "جسم نصف دائري" ملقى على الحبال الصوتية مما تسبب في التورم والتقرح.

عندما أخبر الأطباء الرجل بما رأوه ، ذكر أن أطقم أسنانه ضاعت أثناء الجراحة. دفع هذا الأطباء إلى إجراء أشعة سينية لرقبة المريض ، والتي كشفت عن أطقم الأسنان المفقودة - التي تتكون من ثلاثة أسنان زائفة متصلة بلوحة سقف معدنية - عالقة في حنجرته. يبدو أن الرجل قد استنشق أطقم أسنانه أو استنشقها أثناء الجراحة.

وخضع لعملية جراحية طارئة لإزالة أطقم الأسنان ، وخرج من المستشفى بعد ستة أيام.

لكن ذلك لم يكن نهاية ملحمة الرجل الطبية. على مدى الأسابيع القليلة التالية ، عاد إلى المستشفى أربع مرات بنوبات من النزيف في حلقه وسعال أنتج الدم. اكتشف الأطباء في النهاية أن الرجل لديه شريان ممزق في رقبته بالقرب من المنطقة التي تسببت فيها أطقم الأسنان في تلف الأنسجة. كان بحاجة إلى جراحة طارئة أخرى ، إلى جانب العديد من عمليات نقل الدم. بعد ستة أسابيع ، بدا أن الرجل يتعافى بشكل جيد ولم يكن بحاجة إلى العودة إلى المستشفى.

هذه ليست الحالة الأولى من نوعها. في وقت سابق من هذا العام ، وصف تقرير في دورية Case Reports in Surgery رجل يبلغ من العمر 50 عامًا في تركيا يبدو أنه ابتلع أطقم أسنانه أثناء التخدير قبل الجراحة. ووصف تقرير صدر عام 1976 في مجلة Anesthesia & Analgesia حالة مريض في النمسا توفي بعد استنشاق أطقم الأسنان عند وضع أنبوب التنفس في حلق الشخص.

لا توجد مبادئ توجيهية وطنية حول كيفية إدارة أطقم الأسنان عندما يخضع المريض للتخدير للجراحة ، وفقًا للدكتور هارييت كونيف ، أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة في مستشفيات جامعة جيمس باجيت NHS Foundation Trust في Great Yarmouth ، المملكة المتحدة ، ومؤلف التقرير الجديد.

تسمح بعض المستشفيات بقاء أطقم الأسنان في مكانها أثناء حقن المخدر ولكن إزالتها قبل وضع أنبوب في فم المريض.

وكتب كونيف في التقرير بشكل عام ، "يجب توثيق وجود أي أعضاء صناعية للأسنان بشكل واضح قبل وبعد أي إجراء."

كما شدد كونيف على أن الأطباء "يجب أن يستمعوا إلى القصة التي يقولها لك المريض". في الحالة الحالية ، أشارت نتائج الاختبار الأولية للرجل إلى وجود عدوى في الجهاز التنفسي ، ولكن هذه العدوى لا تفسر عادةً ألم الحلق لدى الرجل وصعوبة البلع. بعبارة أخرى ، كان على الأطباء مواصلة التفكير في تشخيصات أخرى من شأنها أن تفسر المزيد من أعراض الرجل ، فنتائج الأشعة السينية على الصدر انتهى بها الأمر إلى "تشتيت الانتباه" عن التشخيص الحقيقي ، على حد قول كونيف.